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高位脊髓损伤患者的康复过程(4)

一位C4-5平面ASIA-A级的SCI患者,受伤后1个月开始进入康复程序,其治疗过程有很好的借鉴价值。新读者请参阅
一位高位脊髓损伤患者的康复过程(1):http://www.jiananli.com/article.asp?id=157
高位脊髓损伤患者的康复过程(2):http://www.jiananli.com/article.asp?id=158
高位脊髓损伤患者的康复过程(3):http://www.jiananli.com/article.asp?id=172

患者于2007年12月28日出院,出院时情况如下:
患者精神较前明显改变,精神面貌佳,说话声音增高,能主动且较长时间和其他人交流。
一个人帮助可将患者转移至普通轮椅上,患者可连续独坐2小时以上,后背及坐骨结节部位发红,转移至病床上20分钟左右消失。
患者双侧肩前屈、外展肌肌力4级,左侧屈肘肌肌力4级,右侧屈肘肌肌力4-级,左侧伸腕肌肌力3-级,肢体其他肌群肌力均为0级。双侧伸膝肌、踝跖屈肌肌张力均为1级。
感觉C4正常,C5减弱,C6及以下消失。现患者可启动简单改装后轮椅,双上肢利用支具可独立操作键盘。患者已掌握减压技巧,但动作不熟练,需要加强。
出院后运动指导:
1、四肢被动运动(包括各手指)
2、肩前屈、外展、水平外展、水平内收肌肌力训练,双侧肘屈肌肌力训练,左侧腕背伸肌肌力训练,20个/组,3组/天。
3、轮椅上减压技巧训练及驱动轮椅训练。
4、操作键盘及计算机应用训练。
5、呼吸训练(如吹气泡、吹气球等)。
注意事项:训练时注意安全及训练强度,避免疲劳性运动。

入院前

出院时




 
[本日志由 励建安 于 2008-01-06 09:32 PM 编辑]
文章来自: 本站原创
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评论: 2 | 引用: 1 | 查看次数: 583

  • 1
励建安 [2008-01-12 01:07 AM]
患者反射性膀胱初步形成,但是每天还需要清洁导尿。
大便基本正常。
膀胱训练当然需要继续。
华叙箭 [2008-01-07 11:08 PM]
励主任:您好!了解了一下那患者的出院时的情况,但不知道他出院时的直肠和膀胱控制功能怎样了?还是间歇清洁导尿吗?出院后还需要在这方面做些什么训练和治疗?谢谢
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