国家康复医疗队开始工作的第二天。
昨天从骨科转来了三个脊髓损伤的患者。一个C8,ASIA B的患者,早晨查房的第一句话就是要转回去。理由是这个病房的条件太差。确实,新腾出来给地震伤员康复中心的房子是医院的古董房-八角楼。历史是悠久的,但是条件是很差的。没有空调,用的是电风扇。唯一的空调只能放在治疗室。没有办法,电负荷不够。患者的另一个因素是低血压。在骨科手术后一周,每天都是使用多巴胺来维持。我给患者说的是,你是打算早点恢复功能,还是要享受宾馆呢?如果是前者,你需要克服困难。我们所有的医务人员也是在同样的环境工作啊。在随后的问诊和体检中,我确定的是患者是由于体位性低血压,而不是交感神经功能衰竭。因此建议停止使用多巴胺,而改用下肢弹力袜加腹围的方式,增加下肢血管张力,同时启动了直立床训练。患者在直立床训练时明确地表现出体位性低血压的征象,同时也表现出适应性的血管调节能力。患者下午继续训练,效果良好。甚至诱发出微弱的脚趾活动。患者再也不提转科的事情,情绪也有所改善。我期待这个患者可以得到良好的恢复。
下午去卫生厅参加卫生部医政司的电视电话会议,关于地震伤员康复问题的各省汇报。外地康复医疗队入川的事情,终于有了良好的结局。四川省卫生厅终于向卫生部提交了第二批33人的名单。其实这批人还是不够啊。我们都真心希望能够为四川地震伤员的康复做出贡献。只是希望卫生主管部门能够让大家的热情有释放的机会。
我们江苏队的12名队员已经形成良好的氛围。大家团结协作,不讲报酬,全力以赴,令人感动。昨天晚上6名队员连夜统计全国伤员的情况,到今天凌晨2点半才收工。早晨按时起床上班,没有任何怨言。我们真的要珍惜这个机会,作为人生历程最有含义的纪录。